Flagyl 300ml 1,5g Inj Viaflex

Metronidazol is aangewezen bij volwassenen en kinderen voor de behandeling van volgende indicaties:

• Behandeling van infecties veroorzaakt door niet-sporenvormende anaërobe
• kiemen, voornamelijk Bacteroides fragilis en andere Bacteroides-soorten.
• Uretritis en vaginitis veroorzaakt door Trichomonas vaginalis.
• Darm- en lever-amoebiasis.
• Darm-giardiasis (lambliasis).
• Bacteriële vaginose (ook niet-specifieke vaginitis, vaginitis door Gardnerella vaginalis en vaginose door anaërobe kiemen genoemd).

De officiële richtlijnen m.b.t. het correct gebruik van antibacteriële middelen moeten in overweging genomen worden.

Metronidazol is een inhibitor van de ribonucleïnezuur-synthese van de gevoelige kiemen en parasieten, die het snel metaboliseren; in het redox-systeem van deze organismen wordt de nitrogroep gereduceerd, waarschijnlijk met vorming vanhydroxylamine (en andere labiele metabolieten), dat een complex vormt met het DNA waardoor alle synthese van nucleïnezuur wordt stopgezet.

Metronidazol 5 mg/ml.

Hulpstoffen:

• Dinatriumfosfaat dodecahydraat
• citroenzuur monohydraat
• natriumchloride
• water voor injecties
• 100 ml infuus bevat 0,315 g Na+

Overgevoeligheid voor de werkzame stof, voor imidazolederivaten of voor één van de in "Samenstelling" vermelde hulpstoffen.
Zwangerschap en borstvoeding: zie rubriek "Zwangerschap en borstvoeding".

Het product wordt bij oraal gebruik beter verdragen als de tabletten worden ingenomen tijdens de maaltijden.

Infecties veroorzaakt door gevoelige anaërobe kiemen (oplossing voor infusie, filmomhulde tabletten):

Volwassenen:

• oraal gebruik: 500 mg driemaal daags, gedurende ± 7 dagen;
• I.V. gebruik: infusie a rato van 100 ml per 20 minuten, 500 mg driemaal daags; of 1,5 g (= 300 ml) eenmaal daags in 60 minuten totdat de patiënt zich terug normaal kan voeden;

Kinderen:

• Kinderen > 8 weken tot 12 jaar: de gebruikelijke dosis is 20-30 mg/kg eenmaal per dag of verdeeld in 7,5 mg/kg om de 8 uur. De dagelijkse dosis mag verhoogd worden tot 40 mg/kg, afhankelijk van de ernst van de infectie. De behandelingsduur bedraagt meestal 7 dagen.
• Kinderen < 8 weken: 15 mg/kg eenmaal per dag of verdeeld in 7,5 mg/kg om de 12 uur.
• Bij neonaten geboren voor de 40ste zwangerschapsweek kan een opstapeling van metronidazol optreden tijdens de eerste levensweek. Daarom dient men bij voorkeur de metronidazol serumconcentratie na een aantal dagen behandeling te controleren.

Deze behandeling sluit niet de eventueel nodige heelkundige maatregelen uit zoals drainage, wondexcisie, e.a.

Trichomoniasis (filmomhulde tabletten, ovulen):

Volwassenen en adolescenten (12-18 jaar):

Bij de vrouw:

• bij voorkeur: 2000 mg als eenmalige dosis
• of 200 mg, driemaal daags, gedurende 7 dagen;
• of 400 mg, tweemaal daags, gedurende 5 tot 7 dagen;
• of 1 ovule 's avonds diep in de vagina, gedurende 10 à 20 dagen.

Bij de man:

• bij voorkeur: 2000 mg als eenmalige dosis
• of 200 mg driemaal daags gedurende 7 dagen;
• of 400 mg, tweemaal daags gedurende 5 tot 7 dagen.

Kinderen < 10 jaar:

• 40 mg/kg als een eenmalige dosis via oraal gebruik
• of 15-30 mg/kg/dag verdeeld in 2 tot 3 innamen gedurende 7 dagen
• Niet meer dan 2000 mg/dosis toedienen.

Het is belangrijk de seksuele partner(s) - hij/zij kan/kunnen asymptomatische drager(s) zijn - tegelijkertijd te behandelen.

• In geval van recidief, zal men een nieuwe behandeling instellen na een interval van 4 tot 6 weken en na controle van de leukocytose.

Darm- of leveramoebiasis (filmomhulde tabletten):

Volwassenen:

• 500 mg, driemaal daags, gedurende 7 opeenvolgende dagen.

Kinderen:

• Kinderen > 10 jaar: 400 tot 800 mg driemaal per dag gedurende 5 tot 10 dagen.
• Kinderen tussen 7 en 10 jaar: 200 tot 400 mg driemaal daags gedurende 5 tot 10 dagen
• Kinderen tussen 3 en 7 jaar: 100 tot 200 mg viermaal daa gsgedurende 5 tot 10 dagen.

Kinderen tussen 1 en 3 jaar:

• 100 tot 200 mg driemaal daags gedurende 5 tot 10 dagen.
• Als alternatief kan 35 tot 50 mg/kg/dag, te verdelen over 3 innamen, gedurende 5 tot 10 dagen, toegediend worden. Niet meer dan 2400 mg/dag toedienen.

Giardiasis (Lambliasis) (filmomhulde tabletten):

Volwassenen:

500 mg daags, gedurende 5 dagen.

Kinderen:

• Kinderen > 10 jaar: 2000 mg eenmaal per dag gedurende 3 dagen of 400 mg driemaal daags gedurende 5 dagen of 500 mg tweemaal daags gedurende 7 tot 10 dagen.
• Kinderen tussen 7 en 10 jaar: 1000 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen
• Kinderen tussen 3 en 7 jaar: 600 tot 800 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen.
• Kinderen tussen 1 en 3 jaar: 500 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen.
• Als alternatief kan 15 tot 40 mg/kg/dag, te verdelen over 2 of 3 innamen, gedurende 5 dagen toegediend worden.

Eventueel de behandeling herhalen na 10 tot 15 dagen.

Bacteriële vaginose of (niet-specifieke) vaginitis door Gardnerella vaginalis (filmomhulde tabletten):

Volwassenen:

• 500 mg tweemaal daags, gedurende 7 dagen.

Adolescenten (12-18 jaar):

• 400 mg tweemaal daags, gedurende 5 tot 7 dagen
• of 2000 mg als een eenmalige dosis.

Het is aangeraden de seksuele partner(s) op dezelfde manier te behandelen. Gezien bij nierinsufficiëntie de plasmahalfwaardetijd niet verandert, moet bij deze patiënten de dosering niet aangepast worden. Tijdens een hemodialyse wordt metronidazol vlug uitgespoeld en is de halfwaardetijd verminderd tot 2½ uur.

Bij patiënten met uitgesproken leverinsufficiëntie is het, wegens de vertraagde metabolisatie van het product, aangeraden de plasmaconcentraties te volgen, en indien nodig, de dosis te verminderen.